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肛瘘是怎么回事?
作者:admin 文章来源: 未知  更新时间: 2015-12-29 14:50

  公主岭冯氏医院专家介绍,肛瘘又叫“肛门直肠瘘”,它是由于细菌感染,侵入肛隐窝、肛门腺导管、肛门腺体等部位,肛门腺感染后化脓形成肛周脓肿。肛瘘是肛门直肠疾病中的常见病,其发病率仅次于痔疮.发病年龄以20-40岁的青壮年为主,男性多于女性,属中医“肛漏”,“漏疮”的范畴。
 
  病因
 
  大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道。行走在内外括约肌附近,外口皮肤生长较快,常有假性愈性,引起反复发作。管道的感染多数为脓性感染,少数为结核性。
 
  外瘘和内瘘:
 
  外瘘至少有内外二个瘘口,一个在肛门周围皮肤上,多数距肛门2~3厘米,称为外口,另一个在肠腔内,多数在齿线处肛窦内,称为内口,少数内口在中齿线上方,直肠壁上。内瘘的内口与外瘘相同,并无伤口,临床所见90%为外瘘。
 
  低位瘘和高位瘘:
 
  瘘道位于肛管直肠环平面以下者为低位瘘,在此平面以上为高位瘘。后者对治疗方法的选择有关。
 
  单纯性肛瘘和复杂性肛瘘:
 
  前者只有一个瘘管,后者可有多个瘘口和瘘管。
 
  从临床治疗角度以肛瘘和括约肌的关系较重要,可分为:
 
  ①括约肌间型——最常见一种,内口位于齿线,瘘管在内外括约肌间行走,外口在肛门周围皮肤;
 
  ②经括约肌型——瘘管经外括约肌及坐骨肛管间隙而在肛周围皮肤上穿出;
 
  ③括约肌上型——不常见。瘘管同上穿破肛提肌而在肛门周围远处皮肤上穿出;
 
  ④括约肌外型——少见,内口在齿线上直肠壁,外口在肛周远处皮肤上,瘘管在内外括约肌外,经肛提肌而下。
 

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